ACN L’Hospitalet de Llobregat.-Les persones amb un trasplantament renal que han estat hospitalitzades per covid-19 no tenen aparentment factors de risc diferents que la població general. Ho constata un estudi clínic liderat pel Servei de Nefrologia de l’Hospital Universitari de Bellvitge publicat a ‘American Journal of Transplantation’. És una recerca observacional sobre les característiques clíniques i els factors de risc per a la covid-19 greu en les persones trasplantades de ronyó, i ha avaluat un centenar de pacients que van ser ingressats per coronavirus als hospitals de Bellvitge, Clínic, de la Vall d’Hebron, la Fundació Puigvert i l’Hospital d’Albacete. El treball busca millorar l’abordatge de la immunosupressió de les persones amb un trasplantament renal.
Els investigadors apunten que la mortalitat en pacients trasplantats de ronyó que després han patit covid-19 és del 27%, xifra similar a la mitjana registrada entre totes les persones ingressades per coronavirus. Els pacients trasplantats que han mort per covid han traspassat, en la majoria de casos, per una pneumònia amb la síndrome de distrès respiratori agut (SDRA), la mateixa causa que altres persones sense trasplantament.L’equip de recerca assenyala que no han observat diferències significatives d’edat entre els pacients trasplantats que van desenvolupar la pneumònia i els que no ho van fer. En canvi, l’obesitat sí que apareix com una de les variables més decisives a l’hora de desenvolupar SDRA. Tot i que la investigació no constata una relació directa entre mortalitat de la covid i el trasplantament, els investigadors subratllen que cal “tenir molt en compte” aspectes com el risc d’infecció nosocomial; l’impacte secundari d’alguns fàrmacs per la immunosupressió o els problemes amb els empelts renals. A més, pacients trasplantats amb pocs símptomes inicials requereixen vigilància estricta, ja que s’ha observat que un alt percentatge d’aquests pacients pot empitjorar, tot i l’absència de pneumònia en fases inicials.Segons el Dr. Edoardo Melilli, membre de l’equip que ha liderat l’estudi juntament amb el Dr. Àlex Favà i la Dra. Núria Montero, “el més rellevant del treball és que es tracta de l’estudi més complet fet fins ara sobre l’impacte de la covid-19 en els pacients trasplantats renals i pot ajudar a millorar l’abordatge de la immunosupressió”. “És una bona base per a estudis posteriors que ajudin a definir noves estratègies terapèutiques”, remarca.
